北京有哪些专科医院治疗白癜风 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4239773.html清明时节雨纷纷
QINGMING
定义及分类：肛瘘是常见的肛肠疾病，是由肛管直肠周围间隙感染（90%～95%）、损伤（3.5%）等因素形成的肛管直肠与肛周会阴皮肤相通的病理通道。目前有几种肛瘘分类标准，最直接的是依据外口数量（1个或≥2个）及瘘管走行（是否超过肛直环平面）可分为低位单纯性、低位复杂性、高位单纯性和高位复杂性4种；或依据肛瘘与括约肌关系的Parks分类，分为括约肌间、经括约肌、括约肌上和括约肌外（前两类占绝大多数）4类，该分类是年Parks制定，对肛瘘诊治具有较高的指导意义，故逐渐得到广泛认可和应用。年美国结直肠外科医师协会（ASCRS）更新的《肛周脓肿和肛瘘治疗指南》中，将术后易致肛门失禁的肛瘘均纳入复杂性肛瘘范畴，包括瘘管穿过肛门外括约肌的30%～50%（高位括约肌间、括约肌上方和外方）、复发性瘘管、克罗恩病肛瘘等。单纯性肛瘘则包括低位经括约肌肛瘘和穿过小于30%外括约肌的经括约肌肛瘘。
当前主流治疗方法：国内外针对复杂性肛瘘所采用的传统主流术式是瘘管切开挂线术及其衍生、改良术式，如低切高挂法、切开挂线部分缝合术、切开挂线旷置术等。
清明节又叫踏青节，在仲春与暮春之交
生物技术的发展及不足：以纤维蛋白封堵（fibringlue，FG）、肛瘘栓（analfistulaplug，AFP）及异体脱细胞真皮基质补片（acellulardermalmatrix，ADM）为代表的生物疗法，应用生物材料封闭内口和填充瘘管，具有微创、愈合迅速、不影响肛门功能和外观等其他治疗或手术无法媲美的优点，但成功率不确定、复发率高、花费昂贵等缺陷亦非常明显。纤维蛋白胶封堵术的治愈率低于肛瘘栓，为14%～74%，且术后易复发。
干细胞移植（stemcelltransplantation）近年来发展迅速，年韩国批准Anterogen公司生产的脂肪干细胞（adipose-derivedstemcells，ASCs）用于克罗恩病肛瘘的治疗。但一项在西班牙完成的多中心单盲RCT（临床Ⅲ期）结果[17]表明，ASCs对复杂性肛瘘的治愈率为40%～50%，虽很好地规避了肛门失禁和不良事件的发生，但疗效并不优于对照组（FG）。Cirocchi等在一项系统评价中提到，生物疗法尚无法撼动传统手术的地位，今后更有可能以联合的形式出现于复杂性肛瘘治疗当中。
经括约肌间瘘管结扎术：一种保留括约肌手术，目前更好的选择？
年之后，有关LIFT术的临床研究、系列报道、循证评价等如雨后春笋般大量涌现，至今研究热度有增无减，该术式具有全新的手术入路（正常解剖间隙）、完全保留括约肌、操作相对简易等显著优点，并且术后创面小、愈合较快，几乎不影响肛门功能，患者耐受性好、花费较低，换言之，LIFT术具有“简”“便”“廉”“验”的特点。国内越来越多的学者意识到LIFT应用前景出色，适合且必将在我国推广。
辛学知
主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）
其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊
济南市经十路号医院（医院）
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