安徽新华学院医疗保险报销注意事项
报销时间及地点
1.报销时间:每周三中午11:45——13:30
2.报销地点:大学生事务中心(教三、教四之间的圆楼)
门诊和合肥本地住院不能报销的病种
(1)任何皮肤病。例如:痤疮,皮症,毛囊炎等。
(2)妇科病、男科疾病。
(3)慢性病。例如:腰间盘突出、颈椎病、支气管感染/炎、慢性胃炎、慢性肾病综合征、慢性肝病、毛细血管痣、血管瘤、甲状腺结核、甲状腺、白癜风、积水性胸膜炎等。(4)具有过往病史的疾病。例如:先天性耳畸形等。(5)关于牙齿报销的,定额赔付元。
(6)精神性疾病。例如:慢性性耳鸣、抑郁症等。(7)甲沟炎、低血糖、贫血。
(8)健康体检、免疫接种、心理咨询等发生的费用不予报销。
(9)因打架斗殴、酗酒、自残等其他违法违纪行为造成的伤害不予报销。
(10)中草药不可以报销。
门诊报销需要的材料
门诊报销“门槛”:元(可多次累计)
1.医院门诊材料
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(1)门诊病历;
(2)门诊发票(病历、发票日期须一致);
(3)药品清单;
(4)个人的身份证、银行卡正反两面的复印件(银行卡复印件须彩印)。
注意事项:校医院就诊的学生一个学年(如年9月1日—年8月31日)只予以报销一次。禁止提供徽商银行卡。
2.校外门诊材料
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(1)门诊病历(病历、发票日期须一致);
(2)门诊发票(若发票上没有具体药品及费用,还需药品清单);
(3)CT片或者CT报告单(若有则需);
(4)检查单、心电图、报告单、治疗费用清单等(若有则需);
(5)个人的身份证、银行卡正反两面的复印件(银行卡复印件须彩印)。
住院报销需要的材料
1.合肥本地住院所需材料
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(1)住院发票原件(医院公章);
(2)医保结算单(盖章原件)(医院报过大学生医保再来学校报销);
(3)一份完整的病案(病案首页、入院记录、出院记录、费用清单、检查报告单等);
(4)个人的身份证、银行卡正反两面的复印件(银行卡复印件须彩印)。
2.异地住院所需材料(不接受二次报销):
(1)发票(医院公章);
(2)费用清单(医院公章);(若有在医保报销范围内医用材料单价超过0元,需提供用品条形码,以鉴别是否是国产医用材料,若不能提供条形码,请在该用品材料签字确认,自愿按照进口材料报销,进口比国产报销比例低20%左右)
(3)出院小结(医院公章);
(4)大学生医保零星报销申请单(见学生处网站资源下载);
(5)异地就医备案单(见学生处网站资源下载);
(6)若意外受伤(不含第三方责任),需要写外伤证明,证明内容(时间、地点、受伤原因),以证明不含第三方责任,本人签字承诺(若能同时有村委会和居民委员会盖章最好)。
(7)本人徽商银行卡正反面复印件(若有特殊情况,可使用其他银行卡);
(8)本人身份证正反面复印件。
报销流程
1.将所有材料交给工作人员审核;
2.根据材料及工作人员的要求填表;
3.将材料和表格再次交给工作人员检查;
4.在登记表上登记个人信息。
注意事项:
1.自带黑色签字笔一支;
2.就诊日期要求:病历、发票日期须在一年之内,一年之前的材料不予报销;
3.若报销成功,报销金额直接打进银行卡,没有短信通知。
4.门诊和合肥本地住院不能使用徽商银行卡,异地住院原则上须使用徽商银行卡(若有特殊情况,可使用其他银行卡)。
报销模板
门诊和本地住院疾病模板(不需要学生打印)
门诊和本地住院意外受伤模板(不需要学生打印)
异地住院转诊转院/异地就医备案单模板
异地住院大学生医保零星报销申请表模板
特别说明:由于疫情期间避免人员聚集,请各位同学务必将材料带齐,在规定的时间段办理。如有疑问可咨询校务助理团学生处助理工作部官方。
学生处助理工作部官Q
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