湖北治疗白癜风的医院作者:王秀华,焦潜峰,许霞
作者单位:兴化市皮肤病性病防治所,江苏兴化
王秀华,焦潜峰,许霞.甲侧缘挂线法治疗嵌甲性甲沟炎临床疗效观察[J].皮肤性病诊疗学杂志,,26(3):-.
嵌甲性甲沟炎;挂线;手术治疗
甲沟炎是皮肤科门诊常见疾病,表现为指(趾)甲周组织发炎,甲沟潮红、肿胀,有时可伴炎性渗出及后期出现肉芽组织增生,通常由于修甲或职业性操作导致细菌、真菌等通过破损进入组织进一步繁殖而引起。目前国内对该病的治疗方法主要是根据病情采用保守治疗和手术治疗。保守治疗常使用外用药物,炎症明显时合并口服药物,但效果不够理想,治疗停止后复发率高;手术治疗常使用单纯拔甲术和甲沟重建术,手术创伤大,有明显出血、术后疼痛明显,愈合较慢,影响日常生活和工作,不易被患者所接受。本研究使用甲侧缘挂线法治疗嵌甲性甲沟炎56例,出血少,恢复快,复发率低,现报道如下。
方法
用1%利多卡因于趾根处行阻滞麻醉,使用4-0幕丝线多股丝线打结固定,从患侧甲甲板下距趾甲游离端3mm、甲侧缘2mm处穿透甲板并打结固定,术后使用温水泡脚,每天2次,每次15分钟,直到挂线点生长出甲床到达游离端后停止治疗,随访8周,观察治愈和复发情况。
结果
56例患者(共60趾)治疗后3天有54例(共57趾)疼痛感消失。术后1周,所有患者均诉无疼痛。停止治疗时:54例(57趾)治愈,治愈率达95.0%(57/60);2例(3趾)无效,无效率为5.0%(3/60)。至随访结束时:有4例患者(共5趾)复发,复发率为8.8%(5/57);50例(共52趾)治愈,治愈率达86.7%(52/60)。详见表1。图1A~1C分别为治愈患者术前、术后及随访结束时照片,可见随访结束后,甲沟干燥,无红肿、化脓。
结论
甲侧缘挂线法治疗嵌甲性甲沟炎方法简单,手术创面小,痛苦少,恢复快,复发率低,可在术后较短的时间内恢复正常工作生活,值得基层皮肤科门诊推广。