甲沟炎及甲下脓肿（paronychiaandsubungualabscess）
1.甲沟炎多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或指甲过深等损伤而引起。
2.甲下脓肿常由甲沟炎蔓延所致，或甲下刺伤引起感染，或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染。
3.致病菌多为金*色葡萄球菌。
开始时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、热、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下和对侧甲沟，形成半环形脓肿。甲沟炎多无全身症状。如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为甲下脓肿。指甲下可见到*白色脓液，使该部指甲与甲床分离。甲下脓肿亦可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
1.实验室检查：有时白细胞可增加。
2.其他辅助检查：X线检查，无阳性发现。
根据病史及临床表现、实验室检查，一般诊断不难。
1.早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三*散等，应用磺胺或抗生素。
2.已有积脓者，可在甲沟处做纵行切开引流。
3.感染已经累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各做纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲基部。置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。
4.如甲床已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲或切除部分指甲时，应使用扁而圆钝的剥离器分离甲侧皱襞和甲床，以免损伤甲床与甲基质组织。当指甲充分游离后即用止血钳或持针器，沿手指纵轴方向，将甲壳拔出。详细检查拔出的指甲是否完整，如发现有缺损应将遗留的甲碎片取出，以免影响伤口愈合。拔甲后一般3-4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床，只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床或甲基质，新长指甲一般不发生畸形。
剪指甲不宜过短。如手指有微小伤口，应涂碘酊，并用无菌纱布包扎保护，以免发生感染。
