长江日报大武汉客户端3月7日讯(通讯员张玮)最近一个月,35岁的张先生总是出现不明原因发热,高烧最高能到40℃,且每次发烧时均伴有腰背部疼痛。由于迟迟查不出病因,发热反复出现,张先生心力交瘁,工作、生活都受到很大影响。医院,求助于感染与炎症多学科(MDT)门诊。接诊医生感染科赵雷教授详细询问了张先生的病情。医院的治疗中,因张先生有发热伴腰痛,首诊医生一度考虑是泌尿系感染,但因未发现明显泌尿系感染和结石等表现不得不终止诊疗。医院,赵雷教授同样察觉到腰背部疼痛的信号,安排张先生做了一次核磁共振检查。磁共振显示张先生腰骶椎及相关关节和肌肉、髂骨及临近肌肉均有不同程度的感染表现,符合腰椎脓肿的表征。结合其每次发热同时伴有腰骶部疼痛难忍的症状,赵雷初步推断他的发热与疼痛均源于此。在邀请风湿科、血液科、呼吸科、骨科、药剂科等专家查看张先生的临床表现和检查结果后,专家们逐一排除了风湿病、血液病以及呼吸道疾病引起发热的可能,结合前面的诊疗,MDT会诊的结果一致确定腰椎脓肿是发热的主要原因。医院多学科团队为张先生会诊。明确了病因,后续治疗很快出现效果。在接受针对性抗生素抗感染治疗一周左右后,张先生的血常规中白细胞明显下降,发热完全缓解,体温正常,腰痛也明显好转,腰部活动自如,不日即可出院。但对于张先生腰椎脓肿的原因,赵雷教授一直有个疑问。腰椎脓肿一般多发于外伤或手术后,是由细菌感染所致。可张先生的腰部并无手术经历,也无伤口或破损,细菌是如何感染的呢?后续与他的进一步交谈,才让赵雷教授明白过来。原来,张先生的脚上曾患有甲沟炎,但前不久经过治疗已基本缓解。发病前一个月,张先生一直在努力减肥,每天只吃一餐。由于工作繁忙,那段时间总是熬夜,他经常感觉很疲惫。了解这些情况后,赵雷教授推断,正是因为张先生这段时间减肥加熬夜使身体比较虚弱,让免疫力处于较为低下的状态。甲沟炎虽经治疗痊愈,但残留的细菌并没有被免疫系统完全消灭,反而通过血液流转到腰椎部位,引起了发炎与脓肿。赵雷教授提醒,虽然像张先生这样由甲沟炎引起的腰椎脓肿临床上极为罕见,但在日常工作中,因自身免疫力低下导致的各类感染却是屡见不鲜。当前进入换季期,正是各类感染高发时节,他呼吁市民一定要培养正确的生活习惯,不熬夜,科学减肥,积极锻炼身体,提高自身免疫力,这样才能免于各类细菌、病毒入侵。更多精彩资讯请在应用市场下载“大武汉”客户端,未经授权请勿转载,欢迎提供新闻线索,一经采纳即付报酬。24小时报料-。此文版权归原作者所有,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。邮箱