梅毒患者的皮肤和粘膜含有梅毒螺旋体，未患者在与梅毒患者的性行为中，如果皮肤或粘膜受到轻微损伤，可能会生病。很少有人可以通过输血或方式感染。继发性梅毒(后天)早期梅毒患者为病原体，95%以上被危险或无保护的性生活感染，少数被接吻、输血、污染衣物感染。胎儿梅毒是由患有梅毒的孕妇感染的。如果一、二、初期埋伏梅毒的孕妇感染胎儿的概率很高。
病原体：梅毒是人类特有的疾病。显性和隐性梅毒患者是病原体。感染梅毒的人的患处和分泌物含有梅毒螺旋体。感染后的头两年极具感染力，但4年后性传播的感染力大大降低。梅毒螺旋体可以通过胎盘传播给胎儿，早期梅毒的孕妇很有可能感染胎儿。
传播途径：性行为是梅毒的重要传播途径，占95%以上。梅毒感染的早期感染力最强。随着病期的增加，感染力越来越小，一般认为感染后4年以上性行为的感染力非常弱。
患梅毒的孕妇可以根据胎盘感染胎儿，引起胎儿宫内感染，可能导致流产、早产、死胎或分娩。一般认为孕妇梅毒病期越快，感染胎儿的机会越多。即使孕妇患有无症状的隐性梅毒，也是可感染的。
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