甲沟炎是临床常见病，多发病，嵌甲是其最常见的原因之一，嵌甲发病率约1.7-27%,主要累及12-24岁年龄段的青少年和青年,嵌甲性甲沟炎不治疗不会自行痊愈，严重影响患者的生活、工作、社交等。随诊病程的延长，患者局部会出现炎症增生、化脓、疼痛剧烈。再长时间不治疗趾甲会严重变形，导致甲床破坏，最后趾甲缺损；如果趾甲反复发炎，容易引起甲下脓肿，严重的有可能引起骨髓炎。反复感染的患者也更容易发生甲真菌感染，俗称灰指甲。嵌甲性甲沟炎的危害主要表现在以下六个方面：①疼痛难忍;②生活不便;③影响美观;④妨碍睡眠;⑤并发骨髓炎;⑥引起甲真菌病。
嵌甲：是指由于甲板侧缘长入附近的软组织中，像异物似的插入甲沟而引起疼痛
甲沟炎：是指由局部物理刺激、微生物感染或系统疾病导致的甲周软组织炎症性疾病
嵌甲性甲沟炎：由于甲板嵌入甲周软组织导致的甲周软组织炎性疾病。
甲厚度：指甲：女性：0.5mm男性：0.6mm；趾甲：女性：1.4mm男性：1.65mm；生长速度：指甲：2-3mm/月，6月可完全更新，趾甲：1mm/月，18月可完全更新。
遗传因素：甲的曲度和轴向；机械损伤：碰撞、挤压；穿鞋不当：过紧、鞋头过尖；修甲过短：最常见的原因；其他疾病：拇外翻、甲癣、厚甲等导致甲畸形；职业：长时间站立
等级
MARTINEZNOVAseverityindex
I
炎症期：红斑、轻度肿胀、压痛，甲板正常
IIa
感染期：疼痛加剧、渗出、感染，甲皱襞高出甲侧缘＜3mm
IIb
感染期：同IIa，甲皱襞高出甲侧缘≥3mm
III
增生期：肉芽组织、两侧甲皱襞大面积覆盖甲板
IV
严重增生半甲畸形，两侧及远端甲皱襞大面积覆盖甲板
等级
HEIFETZseverityindex
I
甲沟处轻度红斑、肿胀
II
急性感染、化脓
III
慢性感染
甲沟肉芽组织形成
甲周软组织增生
等级
HEIFETZseverityindex
I
甲沟处轻度红斑、肿胀
II
急性感染、化脓
III
慢性感染
甲沟肉芽组织形成
甲周软组织增生
保守治疗：
1.不干预或外用药物治疗：适用对象，婴幼儿、儿童、非常轻，观察、外用抗生素软膏。
2.胶带固定法
①洗：局部清洗祛除渗液、外用药物等；②选：选择合适的胶带，宽1.5-2cm，长5cm；③贴：从问题的甲周皮肤开始，尽可能靠近指甲。一端固定在皮肤上，远离指甲方向牵拉、固定，但不能影响关节运动，避免脚趾的圆形收缩。根据问题皱褶数量决定是否重复。④教：教会病人怎么做；⑤换：每天更换一次，或者bid。
适用对象治疗周期：≥4周，Heifetz1，无手术指征、缓解甲板Vs.甲周皮肤，起效时间：4-6天后疼痛缓解
3.局部填塞及压迫治疗：简单、便于操作，可以联合抗生素软膏或糖皮质激素软膏应用。
嵌甲及甲沟炎的手术治疗
麻醉：指（趾）根神经阻滞麻醉
术中止血
手术切除
甲母质切除、楔形切除
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